– Advertisement –
Ipinagtanggol kahapon ni PANGULONG Marcos Jr. ang zero subsidy para sa Philippine Health Insurance Corporation (PhilHealth) noong 2025, na tiniyak sa publiko na may sapat na pondo ang state insurance firm para makapaghatid ng mga serbisyong pangkalusugan.
Sinabi ng Pangulo, sa isang panayam, na ang PhilHealth ay may reserbang humigit-kumulang P500 bilyon na maaaring magamit kahit na wala itong subsidy para sa susunod na taon. Sinabi niya na ang mga reserbang pondo na ito ay hindi nagamit sa mga nakaraang taon.
“Ang PhilHealth ay may sapat na badyet upang gawin ang lahat ng mga bagay na gusto nilang gawin,” sabi ni Marcos.
Sinabi ng Pangulo na sa nakalipas na dalawang taon, lumawak ang mga serbisyong medikal na sakop ng PhilHealth at taun-taon ding tumataas ang mga alokasyon sa badyet nito.
“Ang problema ngayon sa PhilHealth, hindi tungkol sa pagbigay ng serbisyo, hindi sa pagbigay ng insurance sa insurance cover… ang problema na kulang sila sa budget kaya hindi sila makakapag-alaga ng tao (PhilHealth’s problem now is not about providing services, not about giving insurance cover …The problem that they do not have enough budget to take care of the people),” he said.
“Ang problema, kung titingnan mo, kung titingnan mo ang mga ulat, sa lahat ng mga bagong serbisyo ng PhilHealth, sa lahat ng mga pagbabayad na ibinibigay ng PhilHealth, ay ang sistema ay barado,” aniya sa Filipino.
Sinabi rin ng Pangulo na ang pagpapalabas ng mga pondo o mga pagbabayad na inilaan para sa mga partikular na serbisyo ay talagang madali ngunit “ang kapasidad sa pagproseso” ang problema.
Ito rin ang dahilan kung bakit ilang tao ang pumipila sa mga tanggapan ng PhilHealth para maghain ng kanilang mga claim, aniya, at idinagdag nito na ang pag-digitize ng state insurance firm at ang mga rekord nito ay apurahan.
SURPLUS
Inulit ni Health Secretary Teodoro Herbosa na may sapat na pondo ang state-run health insurer para magpatuloy sa mga operasyon nito.
“Mali ang mga nagsasabing walang pondo ang PhilHealth. May surplus sila na P150 billion,” ani Herbosa.
“Tiyak na maibibigay ng PhilHealth ang mga benepisyo dahil mayroon silang surplus na pondo mula noong nakaraang taon,” dagdag niya.
Sinabi ni Herbosa na ang P150 bilyon na surplus na pondo ay higit pa sa kinakailangang pondo ng subsidy para sa 2025.
Ang subsidy ay ginagamit upang masakop ang premium ng mga hindi direktang nag-aambag, tulad ng mga mahihirap, senior citizen, at walang trabaho.
“Ang ating subsidy ay naglaan ng P5,000 kada hindi direktang nag-aambag. Ang aming mga hindi direktang nag-aambag ay humigit-kumulang 16 milyon. Kung i-multiply mo ang dalawa, kakailanganin natin ng P80 bilyon,” aniya.
“Tiyak, kayang sakupin ng PhilHealth ang P80 bilyong subsidy requirement para sa mga indirect contributor,” dagdag ni Herbosa.
Sinabi rin ni Herbosa na hindi mainam para sa PhilHealth na magkaroon ng labis na pondo dahil sa mandato nitong ibalik ang mga gastusin sa mga accredited na ospital at pasilidad pangkalusugan para sa mga miyembro ng dating miyembro.
“Ang trabaho ng PhilHealth ay para lang sa gastusin ng mga ospital. Kung mag-iipon sila ng pera at magdeposito sa mga bangko, may problema tayo,” aniya.
“Dapat nilang gamitin ang pondo sa pagbabayad ng mga ospital upang ang mga ospital na ito ay patuloy na makapagbigay ng mga benepisyo sa mga miyembro ng PhilHealth,” aniya.
PROBLEMA SA PAMAMAHALA
Sa Kamara, binatikos ni Rep. Jude Acidre (PL, Tingog) ang mga fake news peddlers na nagsabing hindi kayang magkasakit ang mga Pilipino sa susunod na taon dahil sa pagtanggal ng subsidy ng PhilHealth sa 2025 national budget, na nagsasabing may sapat na reserbang pondo ang state health insurer para tumugon sa mga pangangailangan sa kalusugan ng mga tao “hindi lamang sa loob ng isang taon kundi dalawang taon.”
“Sa publiko, malinaw ang mga numero. Ang segurong pangkalusugan ay hindi titigil sa susunod na taon. May sapat na pondo ang PhilHealth para tumugon hindi lamang sa isang taon kundi dalawang taon,” aniya sa Filipino.
Ipinagtanggol din niya ang desisyon ng bicameral panel na bawasan ang badyet ng PhilHealth, na sinabing kailangan munang matugunan ang mga inefficiencies sa sistema ng PhilHealth.
“Kung nakikita mong hindi nagamit ang perang ibinigay mo, bakit magbibigay pa para lumala ang kawalan ng kakayahan ng isang ahensya?” sabi niya sa Filipino.
Sinabi ni Acidre na mapupunta ang pondo mula sa PhilHealth sa Philippine Cancer Center, sa pagpapabuti at pagpapalawak ng National Kidney and Lung Center of the Philippines, specialty centers at regional hospitals.
Sinabi ni La Union Rep. Paolo Ortega V na ang PhilHealth ay talagang may problema sa pamamahala sa pananalapi, na sinasabing ang mga ospital ay palaging nahihirapang mangolekta ng mga reimbursement mula sa PhilHealth, “na tumataas sa paglipas ng panahon, na lubhang nakakaapekto sa kapasidad ng mga ospital na gumana nang mahusay.”
Sinabi ni Zambales Rep. Jefferson Khonghun na kailangang lutasin ng PhilHealth ang mga inefficiencies nito bago tumanggap ng karagdagang pondo, na binanggit na ang ahensya ay may isa pang P20 bilyon na hindi nagamit na Special Allocation Release Order (SARO).
“So ibig sabihin, may hindi nagamit na pondo ang PhilHealth. Kaya sa kaso ng PhilHealth, hindi solusyon ang pagdaragdag ng pondo sa mga problema ng kanilang mga programa,” he said. – Kasama sina Gerard Naval at Wendell Vigilia
