MANILA, Philippines—Maagang bahagi ng buwang ito, kinumpirma ng Department of Health (DOH) ang unang kaso ng mpox (dating kilala bilang monkeypox) sa Pilipinas, kaya umabot sa 10 ang kabuuang kaso ng laboratory-confirmed sa bansa mula nang magsimula ang global outbreak noong 2022.
Ang pasyente, isang 33-anyos na lalaking residente ng isang hindi nasabi na lungsod sa National Capital Region (NCR), ay nagpositibo sa virus noong Agosto 18, 2024, sa pamamagitan ng real-time polymerase chain reaction (PCR) test.
Ang kaso, na kinasasangkutan ng mas banayad na variant, ay nagha-highlight sa patuloy na pag-aalala sa kalusugan ng publiko na nakapalibot sa mpox, sa kabila ng kawalan ng naiulat na mga pagkamatay sa bansa.
Pinakabagong kaso: Ang alam natin sa ngayon
Ayon sa DOH, ang pasyente ay walang travel history sa labas ng Pilipinas ngunit nagkaroon ng close, intimate contact sa iba ilang linggo bago lumitaw ang mga sintomas.
“Nagsimula ang mga sintomas mahigit isang linggo na ang nakalipas na may lagnat, na sinundan pagkalipas ng apat na araw ng mga natuklasan ng kakaibang pantal sa mukha, likod, batok, puno ng kahoy, singit, gayundin sa mga palad at talampakan,” sabi ng DOH.
Sa karagdagang imbestigasyon ng Quezon City Epidemiology and Surveillance Division (QCESD) ay lumabas na ang pasyente, bagaman hindi residente ng QC, ay bumisita sa isang dermatology clinic sa lungsod para sa konsultasyon, at nakipag-ugnayan din sa isang masahista sa isang spa.
BASAHIN: Quezon City contact tracing first mpox patient – Belmonte
Sa isang press conference nitong Miyerkules, idinetalye ni Quezon City Mayor Joy Belmonte na noong Agosto 11, ang pasyente ay nagtungo sa Infinity Spa sa kahabaan ng E. Rodriguez Avenue kung saan siya “nakipagtalik umano.”
Bago ito, sinabi rin ng pasyente na bumisita siya sa dalawang katulad na establisyimento sa iba pang lungsod sa Metro Manila.
Makalipas ang apat na araw, noong Agosto 15, bumisita ang pasyente sa isang klinika ng dermatology para sa isang konsultasyon. Sa panahon ng klinikal na pagtatasa, naobserbahan ng doktor ang mga sugat sa balat sa mga braso, mukha, puno ng kahoy, likod, at iba pang bahagi ng katawan ng pasyente.
Agad na nakipag-ugnayan ang doktor sa lokal na barangay para ayusin ang transportasyon ng pasyente sa Research Institute for Tropical Medicine para sa koleksyon ng specimen. Noong Agosto 18, kinumpirma ng isang real-time na PCR test ang pagkakaroon ng mpox viral DNA.
Sa panayam ng GMA Super Radyo dzBB nitong Linggo, kinumpirma ni Health Secretary Teodoro Herbosa na naka-discharge na ang pasyente at pinauwi na.
Ano ang mpox?
Ayon sa World Health Organization (WHO), ang mpox ay isang viral na sakit na sanhi ng monkeypox virus, na kabilang sa Orthopoxvirus genus.
Ang sakit ay unang nakilala sa Democratic Republic of the Congo noong 1970, ngunit binanggit ng WHO na ito ay higit na napabayaan doon. Habang ang mpox ay endemic sa Central at West Africa, nag-trigger ito sa kalaunan ng isang global outbreak noong 2022.
Mayroong dalawang uri ng mpox virus:
- Clade I: Ang variant na ito ay nauugnay sa mas malalang sakit at mas mataas na dami ng namamatay. Ang US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ay nag-ulat na ang ilang paglaganap ng Clade I ay nagresulta sa mga rate ng pagkamatay na kasing taas ng 10 porsyento, bagaman ang mga kamakailang paglaganap ay nakakita ng mas mababang mga rate ng pagkamatay. Ang Clade I ay endemic sa Central Africa.
- Clade II: Ito ang variant na responsable para sa global outbreak na nagsimula noong 2022. Nabanggit ng CDC na ang mga impeksyon mula sa Clade II ay hindi gaanong malala, na may higit sa 99.9 porsiyento ng mga nahawaang nakaligtas. Ang Clade II ay endemic sa West Africa.
Ang pinakahuling kaso ng mpox sa Pilipinas, kasama ang siyam na dati nang nakumpirmang kaso, ay nakilalang lahat bilang Clade II.
BASAHIN: DOH: Ang unang taong mpox na pasyente ay nagkasakit ng hindi gaanong malubhang anyo
Paano ito kumakalat, kung ano ang dapat bantayan
Ang parehong uri ng mpox virus ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng direktang kontak sa mga pantal, langib, o likido sa katawan ng isang taong nahawahan. Maaari din itong kumalat sa pamamagitan ng matagal na malapit na pakikipag-ugnayan, kabilang ang pakikipagtalik, at sa pamamagitan ng paghawak sa mga kontaminadong bagay tulad ng damit o kama.
Maaaring maipasa ng mga buntis na indibidwal ang virus sa kanilang fetus.
Karaniwang lumilitaw ang mga sintomas 3 hanggang 17 araw pagkatapos ng pagkakalantad at maaaring tumagal mula 2 hanggang 4 na linggo. Kasama sa mga sintomas na ito ang isang pantal na dumadaloy sa limang yugto — mula sa flat, red spots hanggang sa tumaas na mga bukol, paltos, at panghuli, scabs — pati na rin ang lagnat, namamagang lymph node, at pananakit ng kalamnan.
BASAHIN: Mga palatandaan at sintomas ng Mpox
Binigyang-diin ng Cleveland Clinic na nakabase sa US na hindi lahat ng nahawaan ng mpox ay magpapakita ng lahat ng sintomas. Gayunpaman, kahit na may banayad o kaunting mga senyales, posible pa ring maipasa ang virus sa iba sa pamamagitan ng matagal na malapit na pakikipag-ugnayan.
Kabilang sa mga taong mas malamang na mahawaan at malubha ang sakit ay kinabibilangan ng:
- mga taong may malubhang mahinang immune system
- mga batang wala pang 1
- mga taong may kasaysayan ng eksema
- mga taong buntis
Mga hamon sa pagsubaybay sa contact
Iniulat ng Epidemiologist na si Dr. Rolando Cruz na 41 malapit na kontak ng pasyente ang natunton, kabilang ang kanyang masahista at 27 iba pang patron ng massage spa mula Agosto 11. Ang mga indibidwal na ito ay isinailalim sa mandatory home quarantine hanggang Setyembre 1, kasama ng mga awtoridad sa kalusugan pagsasagawa ng pang-araw-araw na check-in.
Ang iba pang malapit na kontak ay pinayuhan na mag-quarantine sa bahay at subaybayan ang kanilang sarili para sa mga sintomas. Sinabi ni Cruz na ang dermatologist na gumamot sa pasyente ay hindi kinakailangang mag-isolate, dahil nakasuot siya ng personal protective equipment (PPE) sa panahon ng konsultasyon.
Noong Agosto 20, wala sa mga contact ang nagpakita ng mga sintomas, partikular na ang mga sugat sa balat. Sa 41 contact, pito lamang — tatlong empleyado at apat na kliyente — ang mga residente ng Quezon City. Nakipag-ugnayan ang DOH-NCR sa ibang mga lungsod kung saan naninirahan ang pasyente at mga contact para magpatupad ng mga surveillance measures.
Gayunpaman, noong Agosto, 22, ibinunyag ng Quezon City Epidemiology and Surveillance Unit (CESU) na ilan sa 28 indibidwal na maaaring may direktang kontak sa pasyente at mas malamang na magkaroon ng mga sintomas ay hindi pare-pareho sa pag-uulat ng kanilang kondisyon.
Sinabi ni Cruz na sa kasalukuyan ay hindi sila sigurado kung ang mga indibidwal na ito ay sumusunod sa home quarantine, dahil ang ilan ay hindi tumutugon at ayaw makipag-ugnayan sa mga awtoridad sa kalusugan.
Nitong Linggo, sinabi ni Herbosa na nakumpleto na ang contact tracing sa kaso.
Paano maiwasan ang mpox
Pinaalalahanan ng DOH ang publiko na patuloy na sumunod sa mga sumusunod na health protocols:
- obserbahan ang etika sa paghinga (takpan ang bibig kapag umuubo o bumabahin)
- tiyakin ang magandang daloy ng hangin
- maghugas ng kamay ng madalas gamit ang sabon at tubig o isang alcohol-based na hand sanitizer
- pigilin ang pakikipag-ugnayan sa mga indibidwal na may mpox o nagpapakita ng impeksyon ng mpox
Ang mga taong pinaghihinalaang mayroon silang monkeypox ay dapat na ihiwalay ang kanilang mga sarili at humingi ng medikal na payo upang maiwasan ang pagkalat ng virus sa iba.
Ayon sa Mayo Clinic, ang paggamot para sa karamihan ng mga taong may mpox ay nakatuon sa pag-alis ng mga sintomas. Maaaring kabilang dito ang pamamahala sa pinsala sa balat mula sa pantal, pagtiyak ng sapat na hydration upang mapanatiling malambot ang dumi, at pagbibigay ng lunas sa pananakit.
Sa kasalukuyan, walang partikular na paggamot na naaprubahan para sa mpox. Gayunpaman, maaaring gumamit ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ng ilang partikular na gamot na antiviral na orihinal na ginawa para sa bulutong, gaya ng tecovirimat (TPOXX) o brincidofovir (Tembexa), upang gamutin ang kondisyon.
Gap ng bakuna
Inirerekomenda ng WHO ang ilang mga bakuna para sa paggamit laban sa mpox. Ang mga bakunang ito, na binuo sa maraming taon ng pananaliksik sa simula para sa bulutong, ay mas bago at mas ligtas. Ang ilan ay naaprubahan sa iba’t ibang bansa partikular para sa mpox.
Inirerekomenda lamang ang pagbabakuna para sa mga nasa panganib, tulad ng mga indibidwal na malapit nang makipag-ugnayan sa isang taong nahawaan ng mpox o sa mga nasa high-risk na grupo. Kasalukuyang hindi pinapayuhan ang malawakang pagbabakuna
Ang mga manlalakbay na maaaring nasa panganib, batay sa isang personalized na pagtatasa sa kanilang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan, ay maaari ring isaalang-alang ang pagpapabakuna.
Ayon sa WHO, ang mga bakuna sa mpox ay nag-aalok ng ilang antas ng proteksyon laban sa impeksyon at malubhang sakit. Gayunpaman, kahit na pagkatapos ng pagbabakuna, mahalagang magpatuloy sa pag-iingat upang maiwasan ang pagkontrata o pagkalat ng mpox.
Ang kaligtasan sa sakit ay tumatagal ng ilang linggo upang bumuo pagkatapos ng pagbabakuna, at ang ilang mga indibidwal ay maaaring hindi ganap na tumugon sa bakuna. Gayunpaman, para sa mga nagkakaroon ng mpox pagkatapos ng pagbabakuna, nakakatulong pa rin ang bakuna na maprotektahan laban sa malubhang sakit at pag-ospital.
Bagama’t kinilala ng DOH ang pangangailangan para sa bakuna, sa kasalukuyan ay walang supply sa Pilipinas. Karamihan sa supply ng bakuna ay inilalaan sa mga bansang Aprikano na nakakaranas ng pagtaas ng kaso ng pox.
BASAHIN: SINO: Anti-mpox jabs na pumunta muna sa Africa
“Sa ngayon, ang bakuna sa bulutong ay ginagamit sa ibang mga bansa upang tumugon sa pagsiklab. Ngunit dahil ang krisis ay nasa Africa, na may libu-libong mga kaso doon, inuuna nila ang pamamahagi ng bakuna sa rehiyon na iyon, “sabi ni Assistant Health Secretary Albert Domingo sa isang panayam sa radyo.
“Gayunpaman, kami ay labis na interesado at naipahayag na ang aming layunin sa WHO. Kapag nagbago na ang pandaigdigang diskarte at nagsimula ang pamamahagi ng bakuna, handa at handa ang Pilipinas,” dagdag niya.
Noong 2022, sa kasagsagan ng global monkeypox outbreak, inihayag ng DOH na ang bansa ay maaaring makatanggap ng mpox vaccines sa 2023. Ipinaliwanag ni Dr. Maria Rosario Vergeire, ang officer-in-charge noon ng DOH, na nakikipag-ugnayan ang DOH sa mga pribadong sektor, na nagpakita ng interes sa pagtulong sa pagkuha ng mga bakuna para sa pambihirang sakit na ito.
BASAHIN: Sinabi ng DOH na ang pinakaunang maaaring makakuha ng bakuna sa monkeypox ng PH ay sa 2023
Mga kaugnay na kwento:
Binabantayan ng mga awtoridad sa kalusugan ang hinihinalang kaso ng mpox sa N. Samar
Sinabi ni Marcos sa DOH na ipagpatuloy ang pagbabantay sa mpox