Una sa 2 bahagi
Tala ng Editor: Ang kwentong ito ay hango sa orihinal na isinumite ng mga mag-aaral ng Ateneo de Manila na sina Angeline Braganza, Allison Co, at Iana Padilla para sa kanilang investigative journalism class.
Noong Oktubre 2020, ang aktibistang si Reina Mae Naasino, na napaliligiran ng mga pulis, nakabalot ng mga gamit na pang-proteksyon, at nakaposas, ay dumalo sa libing ng kanyang sanggol.
Si Nasino at ang kanyang sanggol na si River ay naging mga icon ng kawalang-katarungan, hindi lamang ng pagsugpo sa hindi pagsang-ayon sa panahon ng administrasyong Duterte, kundi ng mga kondisyon ng mga nakakulong na ina na gusto lang pangalagaan ang kanilang mga bagong silang na sanggol. Si Baby River ay nahiwalay sa Naasino sa kapanganakan, at namatay noong siya ay tatlong buwan pa lamang.
“Pambihira akong magigising, nangingilid ang mga luha sa aking mga mata. And then, I would find myself embracing the last shirt my baby wore,” sabi ni Naasino sa isang panayam kamakailan. Noong 2023, naabsuwelto siya sa mga kasong may kinalaman sa illegal possession of firearms at explosives.
Si Naasino, na ginugol ang halos lahat ng kanyang pagbubuntis sa Manila City Jail, ay isa lamang sa hindi mabilang na mga ina sa Pilipinas na pumapasok sa bilangguan na may sanggol sa kanilang sinapupunan. Sa Mandaluyong, mayroong 21 metro kuwadradong silid sa Correctional Institution for Women (CIW) na tinatawag na mothers’ ward.
Dito nananatili ang mga taong pinagkaitan ng kalayaan (PDLs) na buntis, o kakapanganak pa lang. Ang ward ng mga ina ay binubuo ng anim na kama, isang shared bathroom na may mga kurtina na nagsisilbing pinto, isang maliit na pantry, mga kupas na sticker ng mga cartoon character sa dingding, at isang istante ng maalikabok na mga laruan.
Si Maria*, 34, ay minsang kasama sa mga buntis na ina – pumasok siya sa CIW ng walong buwang buntis noong Setyembre 2023. Nang sumunod na buwan, nanganak siya ng isang sanggol na lalaki. Bagama’t natutuwa siyang tanggapin ang maliit na patak ng kagalakan na ito sa kanyang buhay, hindi niya nakayanan ang unos ng mga pangangailangang pinansyal na umatake sa kanya. Kinailangan ni Maria na humiram ng pera sa isang kapwa PDL para mabayaran ang kanyang mga ultrasound session, check-up, at bayad sa laboratoryo.
Ang Bureau of Corrections (BuCor) ay may maliit na P15-medicine budget kada PDL, kada araw. Ayon sa nag-iisang residenteng doktor at Corrections Technical Chief Superintendent Maria Lourdes Razon, ito na ang sumasagot sa lahat ng bagay na medikal – mula sa mga gamot hanggang sa mga medikal na supply tulad ng cotton balls at alcohol, at maging ang mga produkto ng period. Walang hiwalay na badyet para sa isang PDL na buntis o may sakit.
Sa CIW, ayon kay Razon, kailangang magdeposito sa botika ang mga PDL na may mga iniresetang gamot sa anumang pera na ibibigay ng kanilang pamilya. Ibinabawas ng botika sa pondo ang anumang gamot na nagagamit ng mga PDL.
Kung kinakailangan, at lalo na para sa mga panganganak, ang mga buntis na PDL ng CIW ay nire-refer sa Mandaluyong City Medical Center (MCMC), isang batong-bato mula sa bilangguan. Sinabi ni Razon na ang mga PDL na nangangailangan ng mga pamamaraan ay hindi nangangailangan ng anumang pera, dahil ito ay isang pampublikong ospital. Ngunit mukhang hindi ganoon ang kaso – kung ang karanasan ni Maria ay anumang indikasyon.
Masuwerte si Maria na ang kanyang kapwa PDL ay may dagdag na P3,000 na maiipon niya mula sa perang nakadeposito sa botika.
Hindi sapat na mapagkukunan
Ang kakulangan ng mga mapagkukunan at mga medikal na kawani ay nakompromiso ang kalidad at pagiging naa-access ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan, lalo na sa mga tuntunin ng pangangalaga sa prenatal at postnatal. Pinipilit ng sitwasyong ito ang mga buntis na PDL na pasanin ang pinansiyal na pasanin ng mga gastusing medikal, gaya ng naranasan mismo ni Maria.
Noong Marso 2024, ang CIW ay may populasyon na humigit-kumulang 3,100, ngunit, ayon kay Dr. Razon, ang pasilidad ay nilalayong maglagay lamang ng 1,000.
Bukod kay Razon, mayroon lamang 13 nars na mag-aalaga sa mahigit 3,000 PDL sa CIW, na nagsasalin sa isang nars para sa bawat 231 kababaihan, na walang mga obstetrician, gynecologist (OB-GYN), o midwife.
Ang CIW ay nagbabahagi ng isang line item sa New Bilibid Prison (NBP) sa badyet ng BuCor. Mula sa P5.2 bilyong badyet na ibinahagi ng NBP at CIW noong 2023, binawasan ang kanilang badyet sa P4.72 bilyon noong 2024. Ngunit malamang na malaki ang bahagi ng NBP. Ang kilalang-kilalang masikip na bilangguan ng mga lalaki ay nasa humigit-kumulang 30,000 sa pagtatapos ng Nobyembre 2023 – 10 beses na mas marami kaysa sa populasyon sa CIW.
Kung ang isa ay ipagpalagay na ang CIW ay kumukuha ng 10% ng badyet, iyan ay mag-iiwan na lamang ng P472 milyon para sa CIW sa 2024. Ito ay sumasagot na sa mga gastos sa administratibo at pagpapatakbo.
Ang National Bureau of Jail Management and Penology (BJMP), na nangangasiwa sa mga lokal na kulungan ng lungsod at munisipyo na hindi kasama ang CIW na pinangangasiwaan ng BuCor, ay nakapagtala ng mahigit 1,600 buntis na detainees at 485 na ipinanganak sa nakalipas na dalawang taon.
Sa mga bihirang pagkakataon na ang mga espesyalista na bahagi ng mga medikal na misyon na inorganisa ng mga non-government organization ay makakabisita, ang mga buntis na PDL ay mapapasuri. Ngunit mas madalas kaysa sa hindi, kailangan nilang gawin ang maliit na magagamit.
Sinabi ng Commission on Human Rights (CHR) na 37 lamang sa 84 na dormitoryo ng kababaihan ang nilagyan ng breastfeeding room, na muling nagpapahiwatig ng napakalimitadong access sa maternal health services.
Depende sa Mandaluyong City MC
Ayon kay Dr. Jonelle Baloloy, punong residente ng MCMC OB-GYN ward, ang mga PDL na pumupunta sa ospital para sa mga serbisyo sa ina ay hindi naiiba sa ibang mga pasyente, ngunit kapag kailangan nila ng mga serbisyo na hindi nangangailangan ng admission, sila ay inuuna sa ang pila dahil limitado lang ang oras nila sa labas ng kulungan.
Pagkatapos makakuha ng mga permit na umalis sa pasilidad, ang mga PDL mula sa CIW ay sasamahan ng isang escort at isang nars. May mga naiulat na isyu, gayunpaman, ayon kay Baloloy, ng mga PDL na “nahihirapan sa pagkuha ng mga permit para umalis sa pasilidad.”
For example, for OB patients, she said, “fixed na yung follow-up appointments nila, so madali lang yun. Pero dahil ang ospital o local government unit ang nagbabayad ng laboratory fees, ang mga PDL ay kailangan pa ring dumaan sa LGU para sa mga appointment na iyon.”
Parehong iginiit ng CIW at MCMC na ang mga PDL ay hindi kailangang maglabas ng anumang pera para sa kanilang mga pamamaraan, at kung sakaling gawin nila, kaunti lamang ang mga bayarin, o ang ospital ay gagawa ng paraan upang mabayaran sila ng lokal na tanggapan ng kapakanang panlipunan. Gayunpaman, sinasabi pa rin ng mga babaeng PDL na ang higit na kailangan nila ng tulong ay suportang pinansyal pa rin.
Hindi nakakatulong na ang P15-medical budget ay sumasakop lamang sa mga nanay. Ang mga sanggol, na may sariling pangangailangan tulad ng mga lampin, damit, at mga produktong pangkalinisan, ay hindi mga PDL at hindi kasama sa badyet. Bagama’t may hiwalay na P70-food allocation kada araw, o P23.33 lamang para sa isang pagkain, ang mga buntis na PDL at mga nagpapasusong ina ay nangangailangan ng higit pa dahil nangangailangan din sila ng espesyal na nutrisyon, tulad ng pagtaas ng paggamit ng likido.
“Most of the time, walang sopas ang pagkain natin. Kailangan namin ng mas maraming pagkain, dahil nadagdagan ang gana namin. Tuwing nagpapasuso ang ating mga anak, nagugutom tayo,” ani Maria.
Maaaring hindi laging handa ang infirmary na pangasiwaan ang mabilis na panganganak.
“As much as possible, we really refer (births) to the nearest government hospital, MCMC. Wala kaming kagamitan para maghatid ng mga sanggol. Bagama’t mayroong isang mabilis na nanganak, at hindi namin siya naihatid sa ospital sa oras. Nagawa naming gabayan siya sa kanyang paggawa. Pero minsan nag-aalala kami (sa mga biglaang panganganak) dahil wala ako dito 24/7, o kung may problema sa baby. Wala kaming gamit, kasi infirmary lang kami,” ani Razon.
Para kay Imelda Duras ng CHR Prevention Cluster Visitorial Division, ang mga medikal na kawani ng bilangguan ay dapat na nilagyan ng multidisciplinary, at hindi lamang custodial, mga kasanayan. Ang ilan sa mga kasanayang ito ay kinabibilangan ng kakayahang magbigay ng sikolohikal at panlipunang suporta para sa mga PDL.
“Kaya dapat mayroong kalusugan (mga tauhan) – mga nars at mga doktor – at dapat tayong magkaroon ng mga propesyonal sa kalusugan ng isip tulad ng mga psychiatrist, psychologist, social worker,” sabi ni Duras.
Binanggit din ni Karen Bantang mula sa CHR Gender Division ang nakakaalarmang alalahanin tungkol sa postpartum depression sa mga nanay na PDL. Sa pag-aaral na isinagawa ng Philippine Council for Health Research and Development, natuklasan na 15.6% ng kababaihang Pilipino ang nakakaranas ng depression sa panahon ng pagbubuntis at 19.8% pagkatapos ng panganganak. Ang mga buntis na PDL ng CIW ay hindi naiiba.
Dahil ang mga mapagkukunan ay nasa pinakamababa na para sa mga kababaihan sa ward ng mga ina, hinarap din nila ang sakit sa isip na posibleng hindi maisabuhay ang mga tungkulin ng pagiging ina. (Magtatapos) – kasama ang mga ulat mula kay Angeline Braganza, Allison Co, at Iana Padilla/Rappler.com
*Napalitan ang mga pangalan.
Ang lahat ng mga quote ay isinalin sa Ingles.
SUSUNOD: Part 2 | Sa likod ng mga bar, hindi madali ang pagbibigay ng touch ng isang ina