Loren Legarda
MANILA, Philippines-Nagsampa si Senador Loren Legarda ng isang groundbreaking bill na naglalayong kilalanin at gantimpalaan ang katapatan ng pangmatagalang mga nag-aambag ng PhilHealth, na naglalayong matugunan ang matagal na mga hinaing tungkol sa mga hindi pagkakapantay-pantay sa National Health Insurance System.
Ang iminungkahing panukala ay nagtatatag ng PhilHealth Member Recognition Program (PMRP), isang sistema na batay sa puntos na idinisenyo upang gantimpalaan ang mga miyembro para sa pare-pareho at matagal na mga kontribusyon, na nag-aalok ng mga karagdagang nakikitang benepisyo na lampas sa karaniwang package.
Sa ilalim ng panukalang batas, ang mga miyembro na patuloy na nagbabayad ng mga premium ay makakatanggap ng retroactive na pagkilala para sa kanilang nakaraang mga kontribusyon, na sumasaklaw sa sampung (10) taon bago ang pagpapatupad ng programa o mula sa pagsisimula ng kanilang pagiging kasapi, alinman ang mas maikli. Nangangahulugan ito na ang mga miyembro na masigasig na nagbabayad ng maraming taon ay gagantimpalaan ng mga puntos na maaaring matubos para sa mga karagdagang benepisyo sa pangangalagang pangkalusugan, pagbabayad para sa mga gastos sa labas Mga Serbisyo.
“Marami sa aming mga manggagawa, mula sa mga empleyado ng pabrika hanggang sa mga maliliit na may -ari ng negosyo, ay matapat na nag -ambag sa PhilHealth nang maraming taon, na umaasa sa komprehensibong suporta sa mga oras ng pangangailangan. Gayunpaman, madalas nilang naramdaman na ang kanilang mga kontribusyon ay hindi isinasalin sa mga makabuluhang benepisyo, ”sabi ni Legarda. “Ang panukalang batas na ito ay naglalayong tama iyon sa pamamagitan ng pagkilala sa kanilang katapatan at tinitiyak na naramdaman nilang pinahahalagahan sa loob ng system.”
Halimbawa, ang isang matagal na nag-aambag na nagbabayad ng mga premium sa loob ng 10 taon ay hindi lamang makaipon ng mga puntos na sumusulong ngunit tumatanggap din ng mga retroactive point batay sa kanilang mga nakaraang pagbabayad. Inirerekomenda din ng panukalang batas ang mga bonus ng katapatan para sa mga miyembro na patuloy na nagbabayad ng lima, sampu, o dalawampung taon nang walang pagkagambala.
Patuloy ang artikulo pagkatapos ng patalastas na ito
“Ito ang aming paraan ng pagsasabi ng pasasalamat sa mga nanatiling nakatuon sa programa,” paliwanag ni Legarda. “Ang kanilang mga kontribusyon ay nagpapanatili ng sistema, at oras na kinikilala natin ang kanilang mga sakripisyo.”
Patuloy ang artikulo pagkatapos ng patalastas na ito
Habang ang National Health Insurance Program (NHIP) ay idinisenyo upang gumana bilang isang tradisyunal na programa ng seguro, ang umuusbong na mga kahilingan ng mga miyembro at ang mga mapagkumpitensyang pagsulong sa pribadong sektor ay nagtatampok ng pangangailangan para sa PhilHealth na magbago. Ang pribadong sektor ay nakabuo na ng iba’t ibang mga makabagong pinansiyal, tulad ng mga gantimpala ng katapatan at nababaluktot na mga account sa paggastos, na nagpapahusay ng kasiyahan at pagpapanatili ng customer sa mga regular na programa sa seguro sa medikal at kalusugan. Nilalayon ng panukalang batas na matiyak na ang PhilHealth ay nananatiling may kaugnayan at tumutugon sa mga miyembro nito sa pamamagitan ng paghikayat sa pag -ampon ng mga umuusbong na uso at muling pagsasaayos ng diskarte nito.
Pagtugon sa mga hindi pagkakapantay -pantay sa PhilHealth
Ang panukalang batas ay naglalayong matugunan ang isa sa mga pinaka -karaniwang pagpuna sa PhilHealth: ang pang -unawa na ang mga nag -aambag ay tumatanggap ng kaunti bilang kapalit ng kanilang mga taon ng suporta sa pananalapi. Maraming mga miyembro ang nagreklamo na sa kabila ng mga regular na pagbabayad, ang kanilang mga benepisyo ay bahagyang sumasakop sa mga gastos sa medikal, na madalas na iniiwan ang mga ito na may makabuluhang mga gastos sa labas ng bulsa. Ang mga employer na nagsisikap na suportahan ang kanilang mga empleyado ay madalas na napipilit upang ma -secure ang pribadong seguro sa medikal upang punan ang mga gaps na naiwan ng PhilHealth. Bukod dito, maraming mga direktang nag -aambag, lalo na ang mga empleyado o ang mga minimum na sahod, ay pinipilit na lumingon sa iba pang mga programa ng gobyerno, na umaasa sa pagpapasya at mabuting kalooban ng mga responsable para sa pag -apruba ng kanilang mga aplikasyon.
Sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang sistema ng gantimpala na kinikilala ang katapatan, ang panukalang batas ay naglalayong muling itayo ang tiwala at palakasin ang bono sa pagitan ng mga miyembro at PhilHealth. Nagbibigay din ito ng kakayahang umangkop, na nagpapahintulot sa mga miyembro na maglipat ng mga naipon na puntos sa mga miyembro ng pamilya para magamit sa panahon ng mga emerhensiya.
Preventive Healthcare at Digital Integration
Ang isa pang pangunahing tampok ng panukalang batas ay ang pokus nito sa pag -aalaga sa pangangalaga sa kalusugan. Ang mga miyembro ay maaaring kumita ng karagdagang mga puntos sa pamamagitan ng pag-avail ng kanilang sarili ng mga serbisyo ng pag-iwas tulad ng mga pagbabakuna, taunang pag-check-up, at mga screenings sa kalusugan. Ang pamamaraang ito ay nakikinabang din sa PhilHealth, dahil ang pag -maximize ng pag -aalaga ng pangangalaga sa kalusugan ay nakakatulong na mabawasan ang paglitaw ng mga sitwasyong pang -emergency at magastos na mga medikal na pamamaraan, na sa huli ay nagpapababa ng mga gastos para sa parehong programa at mga miyembro nito.
Upang matiyak ang transparency at kadalian ng paggamit, ipinag -utos ng panukalang batas ang paglikha ng isang digital platform kung saan masusubaybayan ng mga miyembro ang kanilang mga puntos, tubusin ang mga benepisyo, at mag -nominate ng mga benepisyaryo para sa mga maililipat na puntos.
Pagpapanatili ng pagpapanatili
Kasama rin sa panukalang batas ang mahigpit na mga pangangalaga upang matiyak ang pagpapanatili ng programa. Ang mga takip ng pagtubos, mga patakaran sa pag -expire ng point, at pana -panahong mga pagsusuri sa actuarial ay ipatutupad upang maiwasan ang pinansiyal na pilay sa National Health Insurance Fund (NHIF).
“Ang pagpapanatili ng pananalapi ay isang priyoridad. Dinisenyo namin ang PMRP upang hampasin ang isang balanse sa pagitan ng reward na katapatan at pagpapanatili ng katatagan ng pondo, ”bigyang diin ni Legarda.
“May utang tayo sa aming mga pangmatagalang miyembro upang madama ang kanilang mga kontribusyon. Hindi lamang ito tungkol sa seguro; Ito ay tungkol sa pagiging patas, pagkilala, at pagtatayo ng tiwala sa isang sistema na nilalayong maglingkod sa lahat ng mga Pilipino, ”pagtatapos ni Legarda.
Matapos ang pagpapatupad ng programa, ang PhilHealth ay magsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri upang masuri ang epekto sa pananalapi, lalo na ang pagpapanatili at pilay nito sa National Health Insurance Fund (NHIF). Ang pagsusuri na ito ay magsasama ng isang pag -aaral kung ang programa ay maaaring mapalawak upang isama ang mga hindi direktang nag -aambag, tulad ng mga indigents at mga na -sponsor na miyembro, nang hindi ikompromiso ang kalusugan sa pananalapi ng korporasyon.
“Kailangan lang namin ng data batay sa aktwal na pagpapatupad upang matukoy kung ang programa ay maaaring mapalawak upang isama ang hindi direktang mga nag -aambag sa hinaharap,” sinabi ni Legarda.
Hindi mai -save ang iyong subscription. Mangyaring subukang muli.
Ang iyong subscription ay matagumpay.
Ang iminungkahing panukalang batas ni Legarda ay hindi lamang naglalayong gantimpalaan ang katapatan ngunit naglalayong muling itayo ang tiwala at matiyak ang isang mas pantay at napapanatiling sistema ng seguro sa kalusugan para sa lahat ng mga Pilipino.
