Ang PhilHealth ay nagtataas ng mga pakete ng benepisyo para sa mga pasyente sa puso

MANILA, Philippines — Malaking pinataas ng Philippine Health Insurance Corp. (PhilHealth) ang benefit packages para sa mga miyembrong na-confine dahil sa mga sakit sa puso hanggang sa P500,000 sa ilang kaso.

Ang Circular No. 2024-0032 na nilagdaan ni PhilHealth president Emmanuel Ledesma Jr. noong Disyembre 18 ay itinaas ang health packages para sa ischemic heart disease-acute myocardial infarction (IHD-AMI), na dati ay nasa P18,900.

Para sa mga pasyenteng na-admit para sa IHD-AMI at nangangailangan ng percutaneous coronary intervention (PCI), ang reimbursement rate ay P523,853 na ngayon. Ang PCI ay isang nonsurgical, minimally invasive na pamamaraan upang mapawi ang pagpapaliit ng coronary artery, kadalasan sa pamamagitan ng paglobo sa makitid na bahagi o paglalagay ng stent upang panatilihing bukas ang arterya. Ito ay isang kumbinasyon ng coronary angioplasty na may stenting.

BASAHIN: PhilHealth: Ang coverage ng dialysis ay halos P1-M kada taon

Sa kabilang banda, itinaas sa P133,500 ang kaso ng mga nangangailangan ng fibrinolysis—paggamot para masira ang mga namuong dugo sa coronary artery upang maibalik ang daloy ng dugo; habang ang mga nangangailangan ng emergency medical services na may coordinated referral at interfacility transfer ay maaaring maka-avail ng package na nagkakahalaga ng P21,900.

Ang artikulo ay nagpapatuloy pagkatapos ng patalastas na ito

Ang mga nangangailangan ng cardiac rehabilitation ay may karapatan sa isang package na may kabuuang P66,140. Ang programang pinangangasiwaan ng medikal ay idinisenyo upang mapabuti ang kalusugan ng cardiovascular ng mga gumagaling mula sa atake sa puso, pagpalya ng puso, o iba pang problema sa puso na nangangailangan ng operasyon o pangangalagang medikal. Kabilang dito ang pagpapayo at pagsasanay sa ehersisyo, edukasyon para sa malusog na pamumuhay sa puso at pagpapayo upang mabawasan ang stress.

Ang artikulo ay nagpapatuloy pagkatapos ng patalastas na ito

Nagkabisa ang bagong IHD-AMI package noong Dis. 21.

Priyoridad na kundisyon

“Kinilala ng PhilHealth ang IHD-AMI bilang isa sa mga priyoridad na kondisyon para sa pagpapabuti ng pagkakasakop sa pananalapi at proteksyon laban sa sakuna na paggasta sa pangangalagang pangkalusugan sa panahon ng pagkakasakit,” sabi ng tagapagseguro sa kalusugan ng estado.

Ang average na halaga ng paggamot para sa atake sa puso ay humigit-kumulang P1 milyon—mga P100,000 para sa paunang pagsusuri; P500,000 para sa paggamot at mga pamamaraan sa pagpasok sa ospital; at P400,000 para sa rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon. Ang mga IHD ay tumutukoy sa pinsala sa puso na dulot ng makitid o nakaharang na mga arterya, kadalasan dahil sa naipon na taba, kolesterol at iba pang mga sangkap.

Kapag makitid ang mga arterya, mas kaunting dugo at oxygen ang umaabot sa kalamnan ng puso, na maaaring humantong sa talamak na myocardial infarction o atake sa puso. Kailangan ang agarang paggamot upang maiwasan ang kamatayan.