“Ang pinakamasama bagay ay kung ito ay cancer,” ito ang mabagsik na babala ni Dr. Maria Shamylle Quinto tungkol sa hindi papansin ang dysphonia, na siyang kondisyon ng pagkakaroon ng tinig na tunog na hindi pangkaraniwan.
Ang Dysphonia ay maaaring magkaroon ng maraming mga sanhi, na may cancer na isa. Ang pagkamatay ng cancer ay katugma sa isang pantay na marahas na interbensyon, sabi ni Quinto.
Ngunit hindi lahat ng dysphonia ay nagbabanta sa buhay. Sa katunayan, tulad ng kabayo na may sobrang lakas na kabayo, ang tinig ay maaaring mangailangan lamang ng tamang oras upang magpahinga at mabawi.
“Ang mga tinig na boses ay bumubuo ng tunog sa pamamagitan ng paggalaw. Ang kilusang ito ay lumilikha ng alitan sa pagitan ng mga punto ng pakikipag -ugnay ng mga boses na tinig. Patuloy na alitan dahil sa maling paggamit at pang -aabuso ay maaaring maging sanhi ng mga calluses, o mga benign lesyon na lumago – na ginagawang kaakyat ka,” paliwanag niya.
Quinto-isang ent-hns (tainga, ilong, lalamunan-ulo at leeg na siruhano) na subspesyalista sa laryngology (pag-aaral ng kahon ng boses) at phonosurgery (operasyon na may kaugnayan sa boses)-sabi ng isa pang posibleng dahilan para sa dysphonia ay simpleng nagkakasakit.
“Kapag ang mga pasyente ay nakakakuha ng allergic rhinitis o impeksyon sa itaas na respiratory tract, nagiging predisposed silang huminga sa pamamagitan ng bibig, sa gayon ay nagpapakilala ng dry air sa mga tinig na boses,” ang sabi niya.
“Binubuksan nito ang posibilidad para sa impeksyon sa virus o bakterya na maaaring humantong sa laryngitis, o pamamaga ng mga tinig na tinig.”
Ang simpleng solusyon? “Ang sapat na pahinga sa boses, hindi hihigit sa dalawang linggo. Hindi kabuuang katahimikan. Isang malambot na tinig, hindi isang bulong,” tagubilin kay Quinto.
Ang dahilan? Ang parehong dahilan ay nakakahanap kami ng mas maliit na kalamnan sa mga braso na may mga cast.
“Ang mga tinig na boses ay tulad ng anumang iba pang kalamnan. Kung hindi mo ito ginagamit, ito ay mga atrophies,” sabi niya.
Pinapayuhan din ng Quinto ang wastong hydration, “Ang pag -aalis ng tubig ay hinuhulaan ang iyong mga tinig na tinig sa higit na pangangati.”
Pataas ang spout
Ang Dysphonia ay maaari ring sanhi ng pangangati ng mga tinig na boses.
“Ito ay kung saan pumapasok ang acid reflux,” paliwanag ni Quinto. “Ito ay karaniwang nangyayari kung ang pasyente ay sobra sa timbang: kapag ang pasyente ay namamalagi sa kama, ang taba ng tiyan ay nagiging timbang na pinipilit ang (mas mababang esophageal) sphincter. Papayagan nito ang acid na dumaloy ang esophagus (pipe ng pagkain), at maabot ang larynx (mga tinig na tinig), samakatuwid, nagsisimula ang reflux.”
Ang mga pasyente na may laryngopharyngeal reflux, sabi niya, “Parang ang kanilang lalamunan ay tuyo, sinamahan ng isang maasim o mapait na lasa.”
Upang malutas ito, iminumungkahi ni Quinto, “Huwag humiga nang sabay-sabay, lalo na pagkatapos kumain. Kapag natutulog, gumamit ng katamtaman hanggang sa mataas na back-rest upang ang iyong spinkter ay hindi pinindot.”
Gayunpaman, binanggit ni Quinto na para sa ilang mga tao, maaaring hindi ito sapat.
“Ang ilang mga tao ay may talamak na kati kahit na gising. Ito ang nagiging sanhi ng pag -ubo sa kanila nang marahas, na parang mayroon silang hika,” sabi niya.
Sa kasong ito, ang pasyente ay kailangang gumawa ng mahigpit na mga hakbang para sa sarili.
“Itigil ang kape, tsaa, gatas, anumang acidic at anumang maanghang, lalo na kung inireseta ang mga gamot. Ang pasyente ay dapat na mahigpit na sumunod dito sa loob ng dalawang linggo,” payo ni Quinto.
“Matapos magpahinga ang tiyan, ang pasyente ay maaaring ipagpatuloy ang pag -ubos ng mga iyon, ngunit sa katamtaman lamang.”
Dalawang linggo na paunawa
Kung nalaman ng isa na ang kanilang tinig ay pa rin pagkatapos ng dalawang linggo ,. Sinabi ni Quinto na oras na upang bisitahin ang isang doktor na tinukoy ng boses.
Ang Quinto ay ang kasalukuyang tagapangulo ng Philippine Academy of Laryngobronchoesophagology at Phoniatrics (PALP), isang subspesyalidad na akademya sa ilalim ng Philippine Society of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery (PSO-HNS).
Ang pokus ni Palp ay nasa daanan ng hangin, paglunok, at ang tinig.
“Mariing pinapayuhan namin na bisitahin ang isang ent-hns na dalubhasa sa pangangalaga sa boses. Ang mga doktor ng PALP ay dalubhasa para sa mga sitwasyong ito,” sabi niya.
Naaalala ni Quinto ang isang karanasan na tumutulong sa kanya na mag -diagnose ng mga sakit sa boses.
“Sa Japan, nakita ko ang mga pasyente na may spasmodic dysphonia sa lingguhan. Ito ay isang sakit na nakakaramdam ng isang tao na parang choked sa leeg. Kalaunan, sa pamamagitan lamang ng pagdinig, alam ko na kung aling mga tao ang naghihirap dito,” pagbabahagi niya.
Para sa sanggunian, ipinapaalam ni Quinto ang mas bagong sistema ng pagbibigay ng espesyalista, na napansin na ang mga eents (mata, tainga, ilong at lalamunan) ay naiiba sa mga espesyalista sa ent-HNS, habang ang mga espesyalista sa mata ay tinatawag na mga ophthalmologist.
“Ang HNS ay idinagdag sa aming specialty, mula sa ENT hanggang ENT-HNS, dahil espesyalista kami ngayon sa operasyon ng ulo at leeg. Ang ORL-HNS ay ang alternatibong teknikal na pangalan ng ent-hns,” sabi niya.
Paano kung cancer ito?
Ang cancer ay isa sa mga posibleng sanhi para sa dysphonia na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa dalawang linggo.
Naiiba ang Quinto sa mga yugto: “Kung yugto 3 o 4, kung minsan kailangan mo talagang sumama sa kabuuang laryngectomy. Kung yugto 1 o 2, kung minsan kailangan mo lamang alisin ang tumor sa pamamagitan ng laser therapy, at sundin ito ng radiation therapy.”
“Kung ito ay yugto 4, ang pamantayang ginto ay alisin ang kahon ng boses – kabuuang laryngectomy,” sabi niya.
Nagsasagawa rin si Quinto bilang isang in-house surgeon sa Isshiki Memorial Voice Center Manila (IMVC Manila), ang unang internasyonal na pag-offhoot ng IMVC-isang Japanese specialty voice center na matatagpuan sa Kyoto na nag-aalok ng Isshiki Thyroplasties (dalubhasang mga boses na kahon ng kartilago) at iba pang mga glottoplasty (voice modification) na pamamaraan.
Matapos ang pag -alis ng kanser, binanggit ni Quinto ang nakakagulat na paghihirap na karaniwang sumusunod.
“Ako ay personal na nagtataguyod na gumagawa ng pangunahing pagbabagong -tatag ng boses pagkatapos ng kabuuang laryngectomy, dahil ito rin ang itinuro sa akin sa aking pagsasanay, at matapat na maaari pa rin akong makita ang mga pakinabang nito sa isang umuunlad na bansa,” paliwanag niya.
“Ang ilang mga pasyente ay pumili ng electrolarynx, ang iba ay nagpapasya sa prosthesis. Pagkatapos nito, ang therapy sa radiation, na sinusundan ng paglunok at rehabilitasyon ng boses.”
Hindi na kailangang tapusin ang ganitong paraan. Kung ma-intercepted nang maaga, ang cancer na sanhi ng dysphonia ay maaaring kasangkot sa mas kaunting marahas na paggamot.
Benign lesyon
Para sa mga benign lesyon, maaari silang maging matigas ang ulo na kahit dalawang linggo ng pahinga ay hindi malulutas sa kanila.
“Ang mga benign lesyon tulad ng mga nodules, polyp at cyst, hindi sila cancerous. Ang ilang mga polyp at cyst, gayunpaman, ay kailangang alisin sa pamamagitan ng operasyon.,” Sabi niya.
“Pagkatapos nito, ang pathologist ng pagsasalita at wika, ang SLP, ay magsasanay sa pasyente na magsalita nang maayos upang maiwasan ang maling paggamit at pang -aabuso na bumubuo sa mga sugat sa unang lugar.”
Gayunpaman, hindi lahat ng mga benign lesyon ay sanhi ng maling paggamit at pang -aabuso.
“Ang mga sugat na sanhi ng HPV ay kumakalat sa hindi pangkaraniwang sekswal na kasanayan. Mahirap sila, dahil kapag tinanggal mo ang mga ito, maaari silang bumalik,” sabi ni Quinto.
“Mayroong ilang mga pag -aaral na nagpapakita na ang bakuna sa HPV ay makakatulong. Sa kasong iyon, tinutukoy ko ang pasyente sa mga espesyalista na mas pamilyar sa pangangasiwa nito.”
Payo sa kalusugan ng boses
Ang sinumang tao ay maaaring gumawa ng mga agarang hakbang upang maiwasan ang dysphonia.
“Ang hydration ay napakahalaga,” paliwanag ni Quinto. “Pagdating sa mga tinig ng boses, mas hydrated ito, mas nababanat ito sa impeksyon o anumang pangangati.”
Ang mga pasyente na kumukuha ng bitamina o gamot ay dapat lalo na dagdagan ang paggamit ng tubig. Tulad ng tala ni Quinto, “Ang bitamina C ay okay, ngunit kung ito ay labis, maaari itong maging sanhi ng pag -aalis ng tubig ng mga tinig na tinig. Ang gamot na alerdyi ay maaaring mabawasan ang pagtatago ng salivary at maging sanhi din ng pag -aalis ng boses ng boses.”
Ang pagpapagamot ng boses tulad ng isang kalamnan ay mahalaga para sa kalusugan ng boses. “Dahil ang mga boses na boses ay binubuo rin ng mga kalamnan, napapagod din sila. Kung hindi ka gumawa ng wastong pag-init ng boses, hindi nila makamit ang wastong sirkulasyon ng dugo.”
Pagdating sa pag -inom ng malamig na tubig, partikular na ipinagbabawal ito ni Quinto pagkatapos ng matinding paggamit ng boses.
“Kung nagpainit ka na, at ginamit mo ang iyong boses nang mahabang panahon, pagkatapos ay uminom ka ng malamig na tubig, hindi iyon maganda. Iyon ang dahilan kung bakit hindi ito para sa mga mang-aawit,” sabi niya.
Hindi pa rin malusog ang paninigarilyo, kasama ang Quinto na napansin ang mga istatistika: “Ang kanser sa laryngeal ay ang pangatlong nangungunang sanhi ng kanser sa ulo at leeg, at sanhi ito ng paninigarilyo.”
“Alkohol, okay lang sa katamtaman. Gayunpaman, ang paninigarilyo ay may lakas na alkohol,” dagdag niya. “Kapag umiinom ka at naninigarilyo, kung mayroon kang gene para dito, maaari itong maisaaktibo ang mga selula ng kanser.”
Habang may mga hakbang upang mabigyan ng boses ang isang boses pagkatapos maalis ang kanilang kahon ng boses, inaasahan pa rin ni Quinto na maiwasan ng mga tao ang sitwasyon sa unang lugar.
“Mayroon kaming mga pasyente na gumawa kami ng muling pagtatayo ng boses, at maaari silang makipag -usap. Gayunpaman, natapos pa rin sila na nalulumbay dahil alam nila na ang kanilang tinig ay hindi pareho,” pagbabahagi niya.
“Totoo na ang iyong boses ay ang iyong pagkakakilanlan, ang iyong kapangyarihan. Alagaan ito.” – rappler.com
Ang sinumang nakakaranas ng dysphonia, kakulangan sa ginhawa sa boses, o mga problema sa paglunok at daanan ay maaaring makahanap ng isang doktor na kaakibat ng palp sa pamamagitan ng link na ito: bit.ly/3ymgxbn?r=qr.
