– Advertising –
Ang Philippine Health Insurance Corporation (PhilHealth)
Sinabi ng Pangulo ng PhilHealth at Chief Executive Officer na si Edwin Mercado na ang 45-araw na patakaran sa limitasyon ay “isang napapanahong diskarte sa pakikipag-ugnay sa gastos.”
“Hindi namin laging mahuhulaan o mai -iskedyul ang aming mga pangangailangang medikal. Maraming mga serbisyong pangkalusugan ang nangangailangan ng higit sa 45 araw ng saklaw,” aniya sa isang pahayag.
– Advertising –
Ang 45-araw na limitasyon ng benepisyo ay nagsasaad na ang bawat miyembro ay may karapatan sa isang maximum na 45 araw para sa allowance ng silid at board at isa pang 45 araw na ibabahagi ng lahat ng mga dependents bawat taon ng kalendaryo. Ang pagkulong/s ay maaaring maging tuluy -tuloy o sunud -sunod ngunit ang mga benepisyo para sa allowance ng silid at board ay hindi hihigit sa 45 araw.
“Ito ay orihinal na idinisenyo upang maiwasan ang labis na pag-iingat ng mga serbisyong pangkalusugan. Gayunpaman, kasama ang pinalawak na mga mandato ng PhilHealth tulad ng inireseta sa Republic Act No. 7875, tulad ng susugan ng Ra. Nos. 9241, 10606 at 11223, ang mga diskarte sa pakikipag-ugnay sa gastos ay hindi dapat mapigilan ang pag-access sa mga kritikal na serbisyo,” sabi ni Mercado.
Sinabi niya na itinaas ng PhilHealth ang limitasyon kaya ang mga Pilipino na may “malubhang problema sa kalusugan, talamak na kondisyon, at ang nangangailangan ng matagal na pag -ospital upang patuloy na makakuha ng mga serbisyo sa pangangalaga sa kalusugan.”
Sinabi ng PhilHealth na dati nang kinilala na ang ilang mga kundisyon ay nangangailangan ng higit sa 45 araw, tulad ng nakikita sa pagpapalawak ng mga hemodialysis packages mula sa 156 session mula sa paunang 90 session.
“Ang ahensya ngayon ay nagpapalawak ng pagsasakatuparan na ito sa pag-angat ng 45-araw na limitasyon ng benepisyo,” sabi ni Mercado.
– Advertising –
