MANILA, Philippines-Sa kanyang ika-apat na State of the Nation Address (SONA) noong Lunes, Hulyo 28, inihayag ni Pangulong Ferdinand Marcos Jr.
Ito ay isang pangako na natugunan ng parehong pag -asa at pag -aalinlangan mula sa mga ordinaryong Pilipino at manggagawa sa kalusugan.
Ang programa ng pagsingil ng zero-balanse na sinasabing naglalayong mapagaan ang pasanin sa pananalapi ng mga gastos sa pangangalaga sa kalusugan, lalo na para sa mga marunong na Pilipino, sa pamamagitan ng pagtiyak na ang mga pasyente ay inamin sa mga ospital ng DOH ay hindi na kailangang balikat ang kanilang mga gastos sa medikal.
Ang lahat ng 87 na mga ospital na pinapatakbo ng DOH ay kinakailangan ngayon sa 100% na sumasakop sa mga gastos para sa pangunahing tirahan, kabilang ang mga bayarin ng mga doktor, gamot, mga pagsubok sa lab, at iba pang mahahalagang serbisyo, na walang nakatagong singil.
Hindi ito isang bagong patakaran. Nagtatayo ito sa patakaran ng walang balanse sa PhilHealth (NBB), na ipinakilala noong 2011, na naglalayong protektahan ang mga marunong na pasyente mula sa pagbabayad ng mga panukalang medikal sa mga ospital ng gobyerno. Kalaunan ay pinalakas ito sa ilalim ng Universal Health Care Act of 2019.
Ang pag -asa ay nakakatugon sa katotohanan
Online, ang mga gumagamit ng social media ng Pilipino ay tumugon nang may pag -asa ngunit nagtaas din ng mga alalahanin tungkol sa mga bitak sa sistemang pangkalusugan ng publiko.
Sa seksyon ng mga komento ng pahina ng Facebook ni Rappler, sinabi ni Rose Yette Palma sa Pilipino, “Kung ang lahat ng ito ay totoo at nagiging totoo, dapat nating maging masaya at suportahan ito.”
Binigyang diin din niya na ang patakaran ay inilaan upang makinabang ang lahat, lalo na ang mga mahirap at walang pag -access sa pangangalagang medikal at pag -ospital.
Para sa iba, ang program na ito ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang epekto kung ang lahat ng mga ospital ng gobyerno ay tunay na nag -aalok ng mga libreng serbisyo. “Ang pera na inilaan para sa mga panukalang batas ay maaaring sa halip ay magtungo sa masustansiyang pagkain upang matulungan ang mga pasyente na mabawi at suportahan ang kanilang mga pamilya,” ayon sa isang nakabahaging post.

Ngunit hindi lahat ay kumbinsido. May mga pag-aalinlangan tungkol sa kung ang zero-balanse na pagsingil ay maaaring matugunan ang mga sistematikong isyu na kinakaharap ng sektor ng kalusugan ng bansa dahil sa mga gaps sa mga mapagkukunan, tulad ng mas mahusay na mga pasilidad at maraming kagamitan sa ospital.
Ang ilang mga online na damdamin ay sumasalamin din kung paano nakikita ng mga tao ang pangako ng zero-billing na kulang. Habang ang mga serbisyo sa ospital ay libre, itinuro nila na ang mga pasyente ay nabibigatan pa rin ng pangangailangan na bumili ng gamot sa labas ng mga ospital ng gobyerno dahil sa madalas na mga kakulangan sa stock.
“Ano ang punto ng (zero pagsingil) kung ang mga pasilidad sa mga ospital ng gobyerno ay hindi sapat?” Sinabi ni Daryl Lynn Vilbar sa isang halo ng Ingles at Pilipino.
Ang mga alalahanin na ito ay dumating sa gitna ng malaking pagbawas sa badyet na maaaring makaapekto kung gaano katagal ang mga programa tulad ng ZBB ay maaaring magpatuloy.
Sa 2025 pambansang badyet, inilalaan ng komite ng bicameral conference ang zero na subsidyo sa PhilHealth, na nagtaas ng mga alalahanin tungkol sa kung paano mapapanatili ng mga ospital ang mga programa tulad ng ZBB nang walang maaasahang suporta sa gobyerno.
Bilang karagdagan, ang mga manggagawa sa kalusugan ay labis na nagtrabaho at hindi nagbabayad, madalas sa hindi matatag na mga kontrata. Nagdadala ito ng maraming mga nars ng Pilipino at mga doktor na pumunta sa ibang bansa, na iniiwan ang mga lokal na ospital na hindi nasaktan at labis na labis.
Sapat na ba?
Higit pa sa mga alalahanin sa badyet at kawani, sinabi ng ilang mga manggagawa at tagapagtaguyod na ang patakaran mismo ay hindi kasing halaga at malawak na tulad ng tila.
Sa panahon ng isang real-time na chat sa pamayanan sa Philippine Politics Chat Room ng Rappler app sa araw ng Sona, ang manggagawa sa kalusugan na si Oli Acosta, na nagtatrabaho sa isang ospital ng DOH mula noong 2020, ay nagpapaalala na hindi ito isang bagong patakaran.
Dahil nagsimula siyang magtrabaho, sinabi niya na ang turnover ng pasyente ay medyo mas mabilis dahil sa patakaran, at ang mga pasyente ay madalas na pinauwi sa bahay na may mga libreng gamot hangga’t may mga gamit sa ospital.
“Ngunit pagkatapos ay muli, talagang hindi ito sapat. Ang mga ospital ng DOH ay karamihan sa metro. Inaasahan kong ang patakarang ito ay mapapalawak sa ibang mga ospital ng gobyerno, pati na rin,” sabi ni Acosta.
Sa higit sa 721 mga ospital ng gobyerno sa Pilipinas, isang maliit na bahagi lamang ang pinamamahalaan ng DOH, na nag-iiwan ng maraming mga Pilipino, lalo na sa mga liblib na lugar, walang takip.
Ang pangangalaga sa kalusugan ng publiko ay hindi rin laging abot -kayang, na may mga gastos sa pagkulong sa mga pampublikong ospital na naglalakbay mula 2013 hanggang 2022, mas mabilis na tumataas kaysa sa mga pribadong ospital at pilitin ang maraming mga pasyente na magbayad pa rin sa bulsa.
Sinabi rin ng Council for People’s Development and Governance Media and Communications Officer na si Kayla De Quiroz na ang mga pribadong ospital ay may maraming kama kaysa sa mga ospital ng gobyerno, at ang karamihan sa mga tao ay nakasalalay sa mga lokal at pribadong ospital kung saan hindi nalalapat ang ZBB.
Bilang isang manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan mismo, hinimok ni Estrelita Dacara ang gobyerno na alagaan din ang kagalingan ng mga nasa larangan ng medikal. Tumawag siya ng mas mababang buwis, itinuturo na maraming katulad niya ang lumulubog sa utang upang matugunan lamang. “Sana po bigyan din ng pansin (Inaasahan ko na ito ay binigyan din ng pansin), ”pag -apela niya.
Ayon sa data mula sa IBON Foundation, mayroong mas pribado kaysa sa mga pampublikong ospital noong 2021. Ang mga pribadong ospital ay mayroon ding maraming mga kama, 58,927, kumpara sa 50,966 sa mga pampublikong pasilidad.
Ang mga bilang na ito ay nagbabago ng demand para sa mas malawak na mga reporma sa pangangalagang pangkalusugan.
Maaari bang maabot ng zero-balanse ang pagsingil sa mga nangangailangan nito nang walang mas malawak na saklaw at reporma, o maiiwan ba nito ang mahina? I -download ang Rappler app nang libre sa Play Store o App Store at ibahagi ang iyong mga saloobin sa Philippine Politics chat room. – kasama ang mga ulat mula sa samaya ty/rappler.com
Si Samaya Ty ay isang rappler intern mula sa University of Santo Tomas. Siya ay isang mag -aaral na junior na kumukuha ng Bachelor of Arts sa Political Science.

